项目介绍
德国质子放疗
一、质子放疗法概念疗
质子放疗法是利用质子射线治疗肿瘤的局部治疗方法。质子放疗法使用质子加速器产生高能质子束，在精确控制下射入人体，将能量准确释放到病变部位，破坏肿瘤细胞的DNA，最终杀灭肿瘤细胞，从而达到治疗效果。
二、质子放疗法原理
质子，即氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子。带有正电荷的质子经过加速器加速后，成为穿透力非常强的电离放射线，以极高的速度进入人体，通过特殊形状设备的引导，最终到达肿瘤病灶。由于其速度快，在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低；一旦达到肿瘤病灶，速度突然降低到零，瞬间释放大量能量杀死肿瘤细胞，随后能量迅速衰减。质子射线在整个过程中犹如立体定向爆破，对肿瘤细胞产生强大的杀伤力，同时又对周围正常组织和器官的损伤相对较小。质子放疗法极其精准，这种放疗手段使用可以控制能量和速度的质子束来杀死癌细胞，同时对正常组织的损伤降至最低。
三、质子放疗法发展历程
1919年：英国物理学家Ernest Rutherford发现质子；
1946年：物理学家Robert Wilson首次提出：质子束用于治疗，可以针对性地增高肿瘤接受的照射剂量，同时降低对周围健康组织的辐射。
1950年：美国、欧洲开始进行有关质子治疗的临床试验，取得了令人振奋的成果。但由于受到当时影像学技术的限制，无法准确对深层肿瘤进行准确定位，当时只有小部分患者适合这一疗法。
1980年：随着各种先进影像学技术如CT、MRI、PET的涌现，肿瘤可以被精确定位，为质子治疗的应用提供极大便利。目前：临床医生已经可以成功运用先进的影像学技术精准定义肿瘤的位置、大小和形状。成像技术加上质子技术的成熟，使质子放疗法获得大规模的推广，目前质子治疗在欧美等地已经是一种常见的放射疗法。
四、质子放疗法与传统放疗法（X射线、γ射线）对比
放射治疗的原理是一定量的放射线照射到肿瘤病灶后，所带的能量能破坏肿瘤细胞的DNA，使细胞停止生长。但是肿瘤往往是长在身体内部，所以放射治疗的放射线在到达肿瘤病灶前要穿过正常组织，因此传统的放射治疗（X射线、γ射线）存在两个问题：
1. 放射线穿过正常组织，必然损伤正常组织；
2. 放射线进入人体后，随着深度的增加能量逐渐减弱，所以达到肿瘤病灶时杀伤力已没有最初的强；
与传统放疗法相比，质子放疗在治疗过程中对正常组织的危害更小；其次，质子放疗将大部分能量集中在肿瘤病灶上，对肿瘤的杀伤力更强。使用质子放疗法，不仅可以减少放疗的副作用，而且还可以减少治疗次数。
五、质子放疗法与传统治疗方式对比
手术 |
传统化疗 |
质子放疗 |
|
适用范围 |
从早期癌症到中期癌症 局部癌症（集中于一处的癌症） |
适用于已扩散、已转移的癌症 |
针对局部病变肿瘤 适用于各期肿瘤 |
优点 |
根治的可能性高 |
可做全身治疗 |
根治的可能性高
副作用小
功能与形态的缺损较少 |
缺点 |
功能与形态的缺损较大
对患者的年龄、体质、病情要求非常高 |
可能会造成全身性的副作用 个体疗效的差异较大 | 费用偏高 |
六、质子放疗法的优势
１. 治愈率高：传统放射治疗中的射线随机体组织的深入，能量逐渐衰减；质子放射线只有在到达肿瘤病灶时才会瞬间释放大量能量，杀死肿瘤细胞。这意味着非转移性肿瘤的治愈率会提高。
２. 副作用极小：使用质子放疗法，肿瘤前端的组织仅受到极小量的照射，对肿瘤后面和侧面的正常组织照射为零，几乎不会损伤正常组织。
３. 治疗时间短：质子放疗法精确度高，治疗期较短，既能减轻患者负但，又压缩了治疗时间。
４. 复发率低：最近的调查结果表明，接受过质子放射线治疗的病人，２年后患部癌细胞依然没有再发的占50%以上。
七、适合使用质子放疗法的情形
不耐受手术；
所患病症无法手术，或患病部位不适合手术；
患者年龄偏高、体质弱、病情严重；
担心化疗对身体免疫等机能损害较大；
担心其他疗法的副作用对功能器官与身体形态造成损伤。
八、适合使用质子放疗法的癌症类型
| 分类 | 治疗周期 |
|
|---|---|---|
适用使用质子放疗的疾病 |
头颈部癌（鼻、副鼻腔、唾液腺等） |
4周～8周
|
食道癌 |
5周～7周 |
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脑肿瘤 |
3周～6周 |
|
前列腺癌 |
7周～8周 |
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颅底肿瘤 |
2周～8周 |
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肝癌 |
4周 |
|
肺癌 |
2周～8周 |
|
膀胱癌 |
质子治疗的对象是被诊断为T2和T3期的浸润性膀胱癌 |
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具体治疗方案及治疗周期以患者的实际情况为准 |
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医院简介
欧洲首家质子治疗中心认证机构——德国慕尼黑质子治疗中心
Rinecker Proton Therapy Center（PRTC） PRTC位于慕尼黑，是欧洲第一家完全认证的质子治疗中心。RPTC可以提供全身任何部位肿瘤的放射治疗。该中心配备了全世界最先进最精密的质子加速器，采用的质子治疗室点扫描系统，比传统的质子散射技术更先进，更安全有效，中心的4架起重台架可在一分钟之内旋转362°，并传送精确到0.5mm的质子束。
RPTC的优势
1. RPTC拥有目前全球最先进的质子治疗系统：
配备的超导回旋加速器是目前技术最先进、性能最稳定的加速器；
目前世界上中心误差最小、最精确的旋转机架，中心误差只有0.5mm；
国际上最先进的点扫描型治疗头；
整体来说，RPTC的质子治疗系统是是目前全球性能最强、最先进的质子治疗系统。
2. 独有的呼吸暂停专利技术：
呼吸暂停是RPTC拥有专利的一项独有麻醉技术，能够对随着呼吸而移动的脏器进行质子放射治疗。
肝脏和肺这些器官会伴随着呼吸而移动，而这种移动在治疗过程中必须避免，否则病灶或者转移灶也会伴随着呼吸而移动。呼吸暂停的麻醉技术可以使病灶静止，这样质子放射的精确度可以达到毫米级别。
慕尼黑质子治疗中心是全球唯一一家采用麻醉呼吸控制技术的医疗中心，通过此项技术，患者在深度麻醉状态下，120-130s不需要呼吸，以保证治疗的精准度，而整个治疗完全能够控制在120s以内。
3. 笔形束扫描方式：
质子放射治疗目前主要采用两种方法，即散射法（Scattering）和扫描法（Scanning）。相对于散射法，扫描法更加精准：扫描法使质子射线更精确地对肿瘤独特的形状扫描照射，使质子束治疗更具有靶向性，释放更高的肿瘤剂量，有效缩短治疗时间、减少副作用，增加治疗方案的有效性；采用扫描法时，传递系统中几乎每一个质子都进入患者体内，由于不需要专用挡块，减少了质子与周围物体的相互作用，进入患者体内的不必要的中子明显减少，可以减少儿童患者第二原发肿瘤的发生率；
笔形束扫描质子疗法的另一个好处是它在复发性肺癌患者中的应用。这些患者往往已经接受了全剂量的放疗，在这种情况下，笔形束能限制或消除辐射到这些敏感地区。
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